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临床执业(助理)医师核心知识点:呼吸衰竭
考点1. 在海平面、静息状态、呼吸空气条件下,动脉血氧分压(以下简称PaO2)<60 mmHg,伴或不伴 CO2 分压(以下简称 PaCO2)≥50 mmHg,排除了心内解剖分流和原发于心排出量降低等因素,可诊断为呼吸衰竭。
考点2. Ⅰ型呼吸衰竭主要见于肺换气障碍。
考点3. Ⅱ型呼吸衰竭系肺泡通气不足所致,如慢性阻塞性肺疾病等。
考点4. 急性呼吸衰竭:呼吸困难是出现最早的症状;发绀是缺氧的典型表现。保持呼吸道通畅是最基本最重要的治疗措施。气管内导管是重建呼吸通道最可靠的方法。
考点5. 诊断:主要依靠血气分析:
Ⅰ型呼吸衰竭——单纯 PaO2<60 mmHg、PaCO2 正常
Ⅱ型呼吸衰竭——Pa02<60 mmHg 伴 PaCO2 ≥50 mmHg 。
考点6. 慢性呼吸衰竭最常见的病因是慢性阻塞性肺疾病,急性加重的常见诱因是感染。
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