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考点9 常见急危重症--休克、上消化道出血
【难度】★★
【考频指数】★★★★
考点点拨:休克、上消化道出血
休克
1.血压是休克诊断及治疗中最重要的观察指标之一
2.休克血容量扩充剂分胶体液与晶体液两种，补充比例为1:3.
上消化道出血
1.上消化道出血临床上最常见的病因是消化性溃疡。
2.上消化道出血的出血量估计:
(1)成人每天消化道出血量达5~10ml，粪便隐血试验阳性;(2)每天出血量>50ml，出现黑便;(3)胃内积血量达250~300ml，可引起呕血;(4)一次性出血量>400ml，可引起全身症状如烦躁、心悸、头晕、出汗等;(5)数小时内出血量>1000ml(循环血容量的20%)，可出现周围循环衰竭表现;(6)数小时内出血量>1500ml(循环血容量的30%)，发生失代偿性休克。
3.胃镜是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法,
4.食管胃底静脉曲张破裂大出血常用垂体后叶素治疗。
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