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2022中医执业医师考试题库及答案|中医内科学A2(1)

来源:       点击数:856      更新时间:2022-03-21

中医内科学

A2型题

1.朱某,男,41岁。鼻塞,流黄浊涕,发热1天,体温39℃。微恶风,头胀痛,咳嗽咳痰,痰黄黏,咽喉红肿疼痛,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数。其诊断是:

A.常人感冒风寒束表证 B.常人感冒暑湿伤表证

C.常人感冒风热犯表证 D.虚体感冒气虚感冒证

E.虚体感冒阴虚感冒证

2.患者,女,45岁。喉痒干咳3天,无痰,咽喉干痛,唇鼻干燥,伴鼻塞、头痛、微寒、身热,舌质红少津,苔薄黄,脉浮数。其治疗应**的方剂是:

A.桑菊饮 B.桑杏汤

C.杏苏散 D.清金化痰汤

E.沙参麦冬汤

3.王某,男,55岁,反复咳喘5年余。刻下喘促气涌,胸部胀痛,咳嗽痰多,质黏色黄,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便秘,舌质红,舌苔薄黄,脉滑数。此证治法是:

A.祛痰降逆,宣肺平喘 B.开郁降气平喘

C.清热肃肺,豁痰止咳 D.清热化痰,宣肺平喘

E.解表清里,化痰平喘

4.郑某,男,29岁。半年前因工受伤后,眩晕时作,头痛如刺,精神不振,面唇紫暗,舌暗有瘀斑,脉细涩。其治疗应**的方剂是:

A.半夏白术天麻汤 B.左归丸

C.通窍活血汤 D.归脾汤

E.天麻钩藤饮

5.患者呛咳咯血,劳热骨蒸,盗汗遗精,声嘶失音,形体虚弱,形寒畏冷,自汗,喘息气短,面浮肢肿,饮食少进,大便溏薄,舌淡胖有齿痕,脉象微细,治宜选用:

A.百合固金汤 B.补肺阿胶汤

C.保真汤 D.月华丸

E.人参养荣丸

【参考答案】

1.【答案】C。解析:(1)本题考查的是中医内科学-肺系病证-感冒-辨证论治的知识点。(2)①根据题干所述,患者以鼻塞,流涕,发热为主症,可辨病为感冒;微恶风,头胀痛,流黄浊涕,咳嗽咳痰,痰黄黏,咽喉红肿热痛,口干欲饮,舌苔薄白微黄,舌边尖红,脉浮数,可辨证为风热感冒(C对);②常人感冒风寒束表证表现为:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢体酸疼,鼻塞声重,鼻痒喷嚏,时流清涕,咳嗽,咳痰稀薄色白,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧(A错);③常人感冒暑湿伤表证表现为:身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰黏,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便可溏,小便短赤,苔薄黄腻,脉濡数(B错);④虚体感冒气虚感冒证表现为:恶寒甚,发热,无汗,头痛身楚,咳嗽,痰白,咳痰无力,平素神疲体弱,气短懒言,反复易感,舌淡苔白,脉浮无力(D错);⑤虚体感冒阴虚感冒证表现为:身热,微恶风寒,少汗,头昏,心烦,口干咽燥,干咳少痰,舌红少苔,脉细数(E错)。故本题选C。

2.【答案】B。解析:(1)本题考查的是中医内科学-肺系病证-咳嗽-辨证论治的知识点。(2)①根据题干所述,患者以喉痒干咳为主症,可辨病为咳嗽;无痰,咽喉干痛,唇鼻干燥,伴鼻塞、头痛、微寒、身热,舌质红少津,苔薄黄,脉浮数,可辨证为咳嗽风燥伤肺之温燥;治法为疏风清肺,润肺止咳,代表方为桑杏汤(B对);②桑菊饮功用疏风清热,宣肺止咳,为咳嗽风热犯肺证代表方(A错);③杏苏散功用疏风温肺,润肺止咳,为咳嗽风燥伤肺之凉燥代表方(C错);④清金化痰汤功用清热肃肺,豁痰止咳,为咳嗽痰热郁肺证代表方(D错);⑤沙参麦冬汤功用滋阴润肺,化痰止咳,为咳嗽肺阴亏耗证代表方(E错)。故本题选B。

3.【答案】D。解析:(1)本题考查的是中医内科学-肺系病证-喘证-辨证论治的知识点。(2)①根据题干所述,患者反复咳喘5年,可辨病为喘证;现喘促气涌,胸部胀痛,咳嗽痰多,质黏色黄,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便秘,舌质红,舌苔薄黄,脉滑数,可辨证为痰热郁肺证;治法为清热化痰,宣肺平喘,代表方为桑白皮汤(D对);②祛痰降逆,宣肺平喘,为喘证实喘之痰浊阻肺证治法(A错);③开郁降气平喘,为喘证实喘之肺气郁闭证治法(B错);④清热肃肺,豁痰止咳,为咳嗽痰热郁肺证治法(C错);⑤解表清里,化痰平喘,为喘证实喘之表寒肺热证治法(E错)。故本题选D。

4.【答案】C。解析:(1)本题考查的是中医内科学-脑系病证-眩晕-辨证论治的知识点。(2)①根据题干所述,患者眩晕时作,可辨病为眩晕;因外伤致病,头痛如刺,精神不振,面唇紫暗,舌暗有瘀斑,脉细涩,可辨证为瘀血阻窍证;治法为祛瘀生新,活血通窍,代表方为通窍活血汤(C对);②半夏白术天麻汤功用化湿祛痰,健脾和胃,为眩晕痰浊中阻证代表方(A错);③左归丸功用滋养肝肾,益精填髓,为眩晕肾精不足证代表方(B错);④归脾汤功用补益气血,调养心脾,为眩晕气血亏虚证代表方(D错);⑤天麻钩藤饮功用平肝潜阳,清火息风,为眩晕肝阳上亢证代表方(E错)。故本题选C。

5.【答案】C。解析:结合题中症状考虑为肺痨气阴耗伤证。治法:益气养阴。代表方剂:保真汤或参苓白术散加减。


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