中医执业医师考试半夏与天南星的异同点都是什么？

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共同点：

半夏与天南星均来源于天南星科植物的块茎。皆为辛温燥烈有毒之品，都能燥湿化痰。同可用治湿痰、

寒痰咳嗽，痰多清稀色白等症。

同时，二者外用均能散结消肿止痛，用治痈疽痰核肿痛，毒蛇咬伤。

且二者生用均毒性较大，宜外用;内服宜制用，以降低毒性。

不同点：

半夏主归脾胃肺经，为燥湿化痰、温化寒痰的要药，善于化脏腑之湿痰，尤长于化脾肺湿痰。主治脾

不化湿、痰湿壅肺所致的咳嗽、气逆、痰多等症(湿痰咳嗽)，常配伍陈皮、茯苓等药。

也治湿痰眩晕，常配伍白术、天麻等药。

并善于降逆止呕，消痞散结。又常用治：

1.胃气上逆之恶心呕吐。半夏为止呕要药。随证配伍，无论是胃寒中公医考网搜集整理、胃热、胃虚、

痰饮、妊娠呕吐，均可使用。尤宜于痰饮或胃寒呕吐，常配伍生姜。

2.痰热互结之胸脘痞闷(痰热结胸)，常配伍瓜蒌、黄连;

3.气郁痰结之梅核气，常配伍紫苏、厚朴、茯苓等药。

使用注意：半夏反乌头，不宜同用。

此外，半夏由于不同的加工炮制，其功效有区别。一般认为：

用白矾处理的清水半夏(清半夏)，毒性明显降低，长于化痰;

用生姜与白矾共同加工炮制的称姜半夏，毒性更为减弱，长于止呕;

用白矾、甘草、石灰处理过的称法半夏，长于燥湿，且温性较弱;

竹半夏系用竹制得，既缓和了半夏的温燥之性，又增强了化痰作用，能清热化痰，主治热痰、风

痰证;

半夏曲系用半夏与面粉、生姜汁等发酵所制得，既可化痰止咳，又具有消食积的功效。

天南星辛散温燥之性胜于半夏，毒性也较半夏为强，多用治顽痰咳喘，胸膈胀闷。

同时，本品长于祛经络中的风痰，又能祛风解痉，常用于风痰眩晕，中风痰壅，口眼喎斜，癫痫以及

破伤风等风痰证。

近年又外用治子宫颈癌。

此外，胆南星为天南星用牛胆汁拌制加工而成。性味苦凉，功偏清热化痰，息风定惊。主治痰热惊风抽

搐、中风、癫狂、喘咳等证。