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2023中医执业医师考试中医妇科学强化讲义第五单元

来源:金英杰医学       点击数:259      更新时间:2023-10-09

2023中医执业医师考试中医妇科学强化讲义第五单元

金英杰医考小编精心整理,如下:


第五单元 妇科疾病的诊断


  要点:


  1.问诊


  问诊是医生通过询问,了解患者的主观感觉以及有关疾病发生、发展、治疗的情况,这是作出诊

断不可缺少的第一步。


  (1)问年龄:在初诊时先要询问年龄,因为妇科疾病与年龄有密切关系。


  (2)问主诉:了解患者最感痛苦的症状、体征及持续时间,这也是患者求诊的原因。他既是估计疾

病的范围、类别和病情的轻重缓急,也是认识分析和处理疾病的重要依据,因此描述应简洁、明了、

精确。注意不能把病名作为主证记录。


  (3)问现病史:围绕主证询问发病诱因,疾病发生发展过程,检查、治疗情况和结果,目前自觉症

状等。


  (4)问月经史:需询问月经初潮年龄,月经周期、月经持续时间、经量多少、经色、经质稀或稠或

有无血块、气味,末次月经日期及伴随月经周期而出现的症状(如乳房胀病、头痛、腹痛、腹泻、浮肿、

吐衄、发热等)。中老年妇女应了解是否绝经和绝经年龄以及绝经后有无阴道出血、骨质疏松症状。


  (5)问带下史:了解带下量多少,带下颜色(如白色、淡黄、黄色、赤色或脓性等),带下性质(稀薄、

黏稠),气味以及伴随症状。


  (6)问婚产史:未婚、已婚或再婚史,胎产史。未婚者,在某些特殊情况下或病情需要,应了解有

无性生活史、人工流产史。已婚者,需了解结婚年龄、配偶健康情况、性生活情况、妊娠胎次、分娩

次数、有无堕胎、小产、人工流产。孕妇应了解妊娠过程,有无妊娠疾病(如胎漏、胎动不安、妊娠肿

胀、头晕、恶阻、子痫等)。


责任编辑:ZY

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