86.患者，女性，63 岁。慢性咳喘病史 30 余年，1 年来出现双下肢浮肿，1 周来咳喘加重。

　　查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率 119 次/分，律齐，双肺可闻及干湿

　　性啰音，肝肋 1 cm，双下肢浮肿(+)。血常规：白细胞 12×109/L。胸片显示：肺气肿征，

　　右心室增大，肺纹理增多。应首先考虑的诊断是

　　A.慢性支气管炎

　　B.慢性支气管炎合并肺气肿

　　C.慢性肺源性心脏病代偿期

　　D.慢性肺源性心脏病失代偿期

　　E.支气管哮喘

　　87.患者女性，36 岁。胃脘隐痛，喜温喜按，食后胀满痞闷，纳呆，便溏，神疲乏力，舌质

　　淡红，苔薄白，脉沉细。治疗应首选的方剂是

　　A.失笑散

　　B.丹参饮

　　C.四君子汤

　　D.桃红四物汤

　　E.血府逐瘀汤

　　88.患者男性，36 岁。已诊断消化性溃疡。近期出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺

　　乏，应首先考虑的原因是

　　A.厌食

　　B.并发胃炎

　　C.出血

　　D.疼痛

　　E.幽门梗阻89.某患者，女性，56 岁，诊断为胃癌。现脘痛剧烈，向后背放射，痛处固定，拒按，上腹

　　肿块，肌肤甲错，眼眶黯黑，舌质紫暗，舌下脉络紫胀，脉弦涩。治疗应首选的方剂是

　　A.柴胡疏肝散加减

　　B.海藻玉壶汤加减

　　C.开郁二陈汤加减

　　D.膈下逐瘀汤加减

　　E.八珍汤加减

　　90.患者，男性，40 岁。泄泻 20 余年，诊断为溃疡性结肠炎。稍进生冷之品，大便次数增多，

　　腹痛喜温喜按，腹胀，腰酸膝软，形寒肢冷，神疲懒言，舌质淡，脉沉细。应首先考虑的中

　　医证型是

　　A.湿热内蕴证

　　B.脾胃虚弱证

　　C.脾肾阳虚证

　　D.肝郁脾虚证

　　E.阴血亏虚证