正值24临床师考试复习备考的关键时期，为了方便更多临床医师考生，更好地开展考试复习备考。金英杰医学小编搜集整理了临床执业医师冲刺金题，现在免费提供给广大考生朋友们。

111.(A1/A2 型题)男性，60 岁，咳嗽、咳血丝痰 3 周，发热、咳脓痰 2 天，WBC14×109/ L， 中性粒细胞比例 80% ，X 线胸片示右肺门阴影伴偏心空洞，下列哪一项检查暂不考虑

A.支气管镜检查

B.痰脱落细胞检查

C.胸部 CT

D.痰细菌培养

E.胸部 B 超

答案：E

解析：根据题干考虑肺癌或肺脓肿，需行支气管镜、痰脱落细胞、胸部 CT 、痰培养等以明 确。而胸部 B 超主要是看胸腔积液，故暂不需要。

112.(A1/A2 型题)男性，38 岁，咳嗽、咯血 2 周。X 线检查发现左下叶后基底段肺不张。支 气管镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT 示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施哪项是 不适当的

A.手术切除或手术后加用化学治疗

B.化学治疗

C.化学治疗基础上联合放射治疗

D.化学治疗基础上选择性手术

E.配合免疫或中医中药治疗

答案：A

解析：此题暂无解析

113.(A1/A2 型题)肺癌起源于支气管粘膜上皮，早期局限于下列哪个部分称为原位癌

A.细支气管

B.支气管粘膜

C.粘膜下层

D.支气管粘膜腺内

E.基底膜内

答案：D

解析：此题暂无解析

114.(A1/A2 型题)男性，21 岁，诊断为肺结核 1 个月，对利福平、吡嗪酰胺过敏，如需采用 含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择应是

A.先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星(丁胺卡那霉素)

B.先阿米卡星，后链霉素

C.先卡那霉素，后阿米卡星

D. 同时卡那霉素和阿米卡星

E.先用须霉素，后链霉素

答案：A

解析：链霉素是治疗结核的一线药物，在肾功能允许的情况下首先选择。

115.(A1/A2 型题)男性，53 岁，确诊肺结核 4 个月，经异烟肼、吡嗪酰胺，利福平、乙胺丁 醇抗结核治疗，结核中毒症状消失，咳嗽、咳痰减轻，但头晕、视力日渐模糊，导致不良反 应的药物可能是

A.异烟肼

B.利福平

C. 乙胺丁醇

D.异烟肼、吡嗪酰胺

E. 吡嗪酰胺，利福平

答案：C

解析：抗结核药主要不良反应如下:异烟肼:周围神经炎，偶有肝功能损害；利福平:肝功能损 害，过敏反应；吡嗪酰胺:胃肠不适、肝功能损害、高尿酸症、关节痛；乙胺丁醇:视神经炎。