短信登录 密码登录
注册金英杰账号
2020年执业医师考试大纲已经发布,临床医师技能考试时间为7月10日至23日进行,金英杰医学考试网小编为帮助大家复习整理了2020年临床执业医师技能考试病史采集:腹痛,希望对各位考生有所帮助。
简要病史:男性,45岁。腹痛3天,停止排气、排便2天急诊就诊。
要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。时间:11分钟。评分标准(总分15分)。
男性,45岁。腹痛3天,停止排气、排便2天急诊就诊
(一)现病史(10分)
1.根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:有无进食柿子或黑枣,有无饮酒、剧烈运动。(2分)
②腹痛:性质与程度,有无规律性,有无放射,加重或缓解因素。腹痛与停止排气、排便的关系。(2分)
③大便情况:何时开始停止排气排便,是完全性还是不完全性。(1分)(如该症状改为“腹痛伴腹泻、呕吐”,需要问到呕吐的次数,呕吐物性状及量,腹泻的次数、大便性状和量,有无黏液、脓血等)
④伴随症状:有无发热、恶心、呕吐、腹胀,有无头晕、心悸、口渴。(2分)
部位、性质、程度(次数、缓急)、时间规律,影响因素。
2.诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:腹部透视或腹部立位X线平片。(1分)
②治疗情况:是否禁饮食、胃肠减压、输液,疗效如何。(1分)
3.一般情况
发病以来饮食、睡眠及体重变化情况。(1分)
(二)其他相关病史(3分)
1.有无药物过敏史。(0.5分)
2.与该病有关的其他病史:有无腹部手术史,有无寄生虫、腹外疝、肠扭转、炎症性肠病、血栓、栓塞、肿瘤病史,有无肿瘤疾病家族史。(2.5分)
(三)问诊技巧(2分)
金鹰直播课 | **直播课(退费班) |
以上关于2020年临床执业医师技能考试病史采集:腹痛,由金英杰医学小编为各位考生搜集整理,希望能够对大家能有所帮助。
下载医学APP 听医学好课 高效备考 |
下载金题库APP 刷好题 强记忆 |
关注官方公众号 资讯、福利 不错过 |
金英杰医学教育 (jinyingjie.com) 版权所有 京ICP备09107444号-3 京ICP证160672号 京公网安备11010802027388号 京网文(2017)9355-1061号