腹股沟疝的手术治疗是2019临床执业医师考试消化系统的重要考点，很多考生都在关注，金英杰医学考试网小编为广大考生整理了2019临床执业医师考试消化系统重要考点：心腹股沟疝的手术治疗供考生参考。更多执业|助理医师考试资讯信息请持续关注金英杰医学考试网。

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　　1.腹股沟疝的治疗

　　(1)手术是治疗腹股沟疝*有效方法。

　　(2)手术方法——包括3种。

　　1)单纯疝囊高位结扎术：是各类疝手术的基本步骤。应该在疝囊颈处行高位结扎、切断疝囊。

　　注：婴幼儿(1-3岁)、局部有严重感染、绞窄坏死(绞窄性疝坏死感染)只需采用单纯疝囊高位结扎术。

　　2)疝修补术：在疝囊高位结扎基础上利用邻近健康组织修补腹壁缺损或薄弱处，是腹股沟疝(包括直疝和斜疝)*有效的治疗方法。具体方法和其适用类型如下：

　　①Ferguson法(弗格森法)：加强腹股沟管前壁。在精索的前方将腹内斜肌下缘与联合腱缝至腹股沟韧带上。

　　②Bassini法(巴西尼法)：*常见的加强腹股沟管后壁，尤其适用于青壮年斜疝和老年人直疝。

　　③Halsted法(霍尔斯特德法)：与Bassini法相似，加强腹股沟管后壁。

　　④McVay法(麦克维法)：主要用于股疝。

　　⑤Shouldice法(肖尔代斯法)：加强腹横筋膜。

　　⑥无张力疝修补术：是用人工材料在无张力的情况下进行缝合修补，加强腹股沟管后壁薄弱部位，有糖尿病，有感染可能的患者不能用。

　　3)经腹腔镜疝修补术：经腹腔镜疝修补术属微创外科范畴，具有创伤小、痛苦少、恢复快、美观等优点，并可同时发现和处理并发疝、双侧疝。

　　2.嵌顿性和绞窄性疝的处理原则：

　　疝囊内已有感染，或作肠切除肠吻合的患者，一般仅作疝囊高位结扎，而不作修补术，以免因感染而致修补失败。血压≤160/100mmHg的高血压病人，术前不用降压药。

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