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相信很多人都想知道水肿的临床表现及其发展过程是什么?下面请大家仔细阅读金英杰医学编辑专门为您整理的水肿的临床表现及其发展过程这篇文章吧。
(一)程度
1.亚临床性体检无水肿,体重增加5%的潜在水肿。
2.轻度踝关节以下水肿。
3.中度膝关节以下水肿。
4.重度膝关节以上水肿或水肿伴有体腔积液都视为全身性水肿。
(二)性质
1.非可凹性水肿(如甲低黏液水肿、硬皮病)、可凹性(轻-重度)或肌肉样水肿(muscle-like或brawny水肿),长期慢性水肿导致皮肤与皮下组织纤维化,指凹性消失。
2.非炎症性水肿(多为漏出液)与炎症性水肿(渗出液),后者局部皮肤多伴红肿等炎症征象。
3.淋巴回流障碍:单纯性如肿瘤转移或术后伴发反复感染,如丝虫病象皮肿。
(三)初发部位
1.皮下水肿:稀疏组织部位如眼睑(急性肾炎),身体下垂部位如立位时两下肢或卧位时的骶骨部与后枕部(心力衰竭、慢性肾炎)。
2.体腔积液:肝硬化先有腹水后有水肿。
(四)分布与发展过程
1.限局性水肿
2.对称性膈上水肿:炎症性如接触性皮炎、感染,上腔静脉阻塞综合征(纵隔肿物或转移瘤、胸主动脉瘤、血栓),硬皮病,血管神经性水肿与毛细血管通透性增加。
3.对称性膈下水肿:心力衰竭、肺动脉高压、低白蛋白血症或肾病、贫血、维生素B1缺乏、恶病质、下腔静脉阻塞(静脉血栓、转移瘤等)或受压(紧身裤与长丝袜)、药物(皮质激素、NSAIDs、钙通道阻滞剂)。
4.腹水同时或其下肢全身水肿:见于肝硬化、心包疾病。
(五)原发病的临床表现
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