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【临床每日一练】2024.1.16

来源:金英杰江苏校区       点击数:270      更新时间:2024-01-16
【临床每日一练】2024.1.16

1.关于初乳,下列哪项不正确

A、呈淡黄色,含有丰富的脂质

B、含蛋白质多

C、含乳糖较少

D、含β胡萝卜素多

E、含大量免疫抗体,如分泌型IgA


2.孙某,正常分娩,正常产后第3天,乳房胀满而痛,无红肿,乳汁少,伴低热。解决方法首选

A、皮硝敷乳房

B、生麦芽煎汤喝

C、用吸奶器吸乳

D、让新生儿多吸吮双乳

E、少喝汤水


3.经产妇,产后第1天,诉下腹痛。查有低热,出汗,咽不充血,无恶心呕吐、腹泻,脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性0.75,最可能的诊断是

A、产后子宫内膜炎

B、子宫肌瘤红色变性

C、产后宫缩痛

D、卵巢囊肿扭转

E、子宫肌炎


4.经产妇,27岁。足月顺产后第2天,出现轻微下腹部阵痛。脐下3指可触及宫底,无压痛,阴道流血不多,无恶心、呕吐。本例恰当处理措施应为

A、排除肠梗阻

B、—般不需处理

C、抗生素预防感染

D、按摩子宫

E、给予止血药物


共享答案题

A.产后3~5日

B.产后1周

C.产后10天

D.产后4周

E.产后6周


1.产后胎盘附着处子宫内膜全部修复需


2.产后子宫颈完全恢复到正常形态


3.产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需


4.轻度会阴撕裂在产后几日能自行愈合


【答案】

1、A

初乳中含蛋白质较成熟乳多,尤其是分泌型IgA。脂肪和乳糖含量较成熟乳少,极易消化,是新生儿早期理想的天然食物。


2、D

产后3~4天的低热称为泌乳热,是正常的生理现象。乳胀时首选频繁哺乳、排空乳房。掌


3、C

根据题干分析,触及的为子宫底;在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,称为产后宫缩痛。产后宫缩痛一般在产后1~2日出现,持续2~3日后自然消失,多见于经产妇。哺乳时反射性催产素分泌增多会使疼痛加重。

产后宫缩痛的主要原因是子宫收缩。产后子宫要通过收缩,逐渐恢复到正常大小。多胎产妇及经产妇的痛感更强烈,主要是因为子宫只有加强收缩才能恢复正常大小。

子宫肌瘤红色变性主要发生于较大、单—的壁间肌瘤,多发生在妊娠期或产褥期。发生红色变性时,患者高烧、剧烈腹痛并伴有呕吐及腹膜刺激症状等全身不适。此患者应首先考虑产后宫缩痛。选C。


4、B

脐下3指可触及宫底,无压痛,阴道流血不多,无恶心、呕吐,此症状尚属正常,无需处理。


共享答案


1、E

产后胎盘附着处子宫内膜全部修复——产后6周。


2、D

子宫颈产后4周宫颈完全恢复至正常状态。


3、C

产后10天——子宫下降至骨盆腔,腹部检查扪不到


4、A

轻度会阴撕裂自行愈合——产后3-5天。

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责任编辑:金英杰江苏校区

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