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考点9神经系统
1.脊髓节段与椎骨对应关系
脊髓节段对应椎骨上颈髓(C1~4)平对同序数椎骨下颈髓(C5~8)和上胸髓(T1~4)平对与同序数椎骨的上1个椎体中胸髓(T5~8)平对同序数椎骨的上2个椎体下胸髓(T9~12)平对同序数椎骨的上3个椎体腰髓约平对第11~12胸椎骶髓和尾髓平对第1腰椎2.上行纤维束:薄束和楔束、脊髓丘脑束、脊髓小脑束;薄束和楔束传导肢体及躯体的本体感觉和精细触觉。脊髓丘脑束传导对侧肢体及躯体的痛温觉和粗触觉。下行纤维束皮质脊髓束:支配骨骼肌的随意运动。
3.脊髓半横断:布朗-色夸(Brown-Sequard)综合征表现为同侧肢体痉挛性瘫痪、位置觉、精细触觉丧失,对侧痛温觉丧失。脊髓前角受损:所支配区域的骨骼肌随意运动丧失,弛缓性瘫痪。
4.脑位于颅腔内,一般可分为端脑、间脑、小脑、中脑、脑桥和延髓六部分,其中中脑、脑桥和延髓合称脑干。脑干神经连十条,34两对系中脑,5678在脑桥,四对尾巴延髓摇。
5.脑干纤维很重要,四丘一锥要记牢,丘系上行管感觉,一锤(锥)弄错动不了。
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