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临床内科学高频考点大总结1

来源:金英杰山西校区       点击数:303      更新时间:2024-07-12

1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的最主要的病因是吸烟

2.寒冷干燥气候,是 COPD急性发作的常见诱因

3.感染因素是COPD发病与病情发展的重要因素。

4.气短及呼吸困难为COPD的典型症状。

5.COPD的体征为早期可无异常,随疾病进展出现,出现桶状胸,呼吸变浅、频率增快,双肺语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小。

6.慢性肺源性心脏病是COPD的最终结局。

7.不完全可逆的气流受限是COPD诊断的必备条件,吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC<70 %最有助于诊断。

8.细菌感染是导致COPD急性加重最重要的原因,故选用敏感抗生素是极为重要的治疗措施。

9.肺性脑病是慢性肺心病首要死亡原因。

10.控制感染为治疗慢性肺心病的关键措施。


11.支气管哮喘的主要表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难

12.支气管哮喘痰液检查涂片镜检可见较多嗜酸性粒细胞

13.左心衰竭临床表现为呼吸困难、发绀、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰

14.立即使患者脱离变应原的接触是防治哮喘最有效的方法。

15.糖皮质激素是最有效的控制气道炎症的药物,吸人型糖皮质激素是长期治疗哮喘的首选药物

16.钙拮抗剂可用于治疗运动性哮喘酮替芬过敏性哮喘有效,曲尼司特、色甘酸钠主要用于哮喘的预防。

17.肺炎链球菌肺炎初期为刺激性干咳,继而咳白色黏液痰或带血丝痰,经 1 ~ 2天后,可咳出黏液血性或铁锈色痰

18.痰直接涂片检查发现典型的革兰染色阳性、带荚膜的球菌,即可初步作出肺炎链球菌肺炎病原学诊断。

19.肺炎链球菌肺炎早期仅见肺纹理增粗、紊乱肺实变期肺叶、肺段分布的密度均匀阴影,并在实变阴影中可见支气管气道征,肋膈角可有少量胸腔积液征。消散期显示实变阴影密度逐渐减低,呈散在的、大小不等的片状阴影。

20.肺炎链球菌肺炎一经确诊即应予抗生素治疗,不必等待细菌培养结果。首选青霉素G,对青霉素过敏者,可用红霉素或阿奇霉素、林可霉素等;重症患者可用氟喹诺酮类、头孢菌素类等。


责任编辑:qxd

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